Sí, se puede arreglar una muela rota endodonciada en la mayoría de los casos, siempre que la raíz del diente y el hueso de soporte estén en buenas condiciones.
El tipo de tratamiento dependerá del grado de fractura, la cantidad de estructura dental que queda y si existe o no infección.
Gracias a los avances en odontología restauradora y materiales adhesivos, es posible recuperar tanto la función masticatoria como la estética del diente tratado.
¿Qué significa tener una muela rota después de una endodoncia?
Cuando una muela ha sido sometida a una endodoncia (tratamiento de conductos), se elimina la pulpa dental, lo que reduce su hidratación natural.
Esto provoca que el diente se vuelva más frágil y susceptible a fracturas. Si después de una endodoncia la muela se rompe, suele deberse a alguno de estos motivos:
- No se colocó una corona o incrustación después del tratamiento.
- Hubo una mordida muy fuerte o trauma masticatorio.
- El material de restauración previo se desgastó o filtró.
- Existe un bruxismo (rechinar de dientes) no tratado.
Una rotura en una muela endodonciada no siempre implica perderla. Con el diagnóstico adecuado, la mayoría de los casos se pueden resolver exitosamente.
Tipos de fractura en una muela rota endodonciada
No todas las fracturas son iguales, y su gravedad determinará el tipo de solución.
A continuación, los tipos más comunes:
- Fractura superficial (esmalte o cúspide) Es la más leve. Generalmente afecta una parte pequeña del diente sin comprometer la raíz ni el sellado de la endodoncia. Se puede reparar fácilmente con resina o composite.
- Fractura media (corona dental) Afecta una porción más amplia, a veces llega hasta la base de la corona. En estos casos se requiere una reconstrucción con perno y corona, que refuerza la estructura y protege la raíz.
- Fractura profunda (vertical o radicular) Es la más grave, pues atraviesa la raíz del diente. Cuando esto ocurre, el diente no puede salvarse y se recomienda su extracción y reemplazo con un implante dental o puente.
Identificar el tipo de fractura mediante radiografía o tomografía 3D es esencial antes de decidir el tratamiento.
Tratamientos para arreglar una muela endodonciada
La elección del tratamiento depende de la extensión del daño y del estado de la raíz:
- Reconstrucción con resina compuesta: Ideal para fracturas pequeñas. Permite restaurar la forma y función del diente en una sola cita.
- Colocación de perno y corona: Cuando la estructura dental restante es mínima, se coloca un perno dentro del conducto radicular y una corona de porcelana o zirconio que protege todo el diente.
- Incrustaciones o carillas cerámicas: Son una opción estética, duradera y menos invasiva para restauraciones parciales.
- Reendodoncia: Si la fractura causó filtración o infección en la raíz, puede ser necesario repetir el tratamiento de conductos antes de la reconstrucción.
- Implante dental: En casos donde el diente no es viable, el implante es la mejor alternativa funcional y estética a largo plazo.
El odontólogo determinará la opción ideal tras una valoración clínica y radiográfica.
¿Cuándo no se puede reparar una muela rota con endodoncia?
Aunque muchos dientes tratados con endodoncia pueden salvarse, hay casos donde la fractura es tan severa que la reparación no es viable.
Esto ocurre cuando:
- La fractura llega hasta la raíz o atraviesa longitudinalmente el diente.
- Hay infección crónica o reabsorción ósea.
- El diente presenta movilidad avanzada o pérdida significativa del soporte óseo.
- La estructura restante no permite colocar una corona estable.
En estas situaciones, la extracción y colocación de un implante dental es el tratamiento más predecible para conservar la función masticatoria y la salud del hueso.
¿Duele reconstruir una muela con endodoncia?
No. El diente tratado ya no tiene nervio, por lo que el procedimiento suele ser indoloro. En algunos casos, puede usarse anestesia local para mayor comodidad.
¿Cuánto tiempo tarda la reconstrucción?
Depende del caso. Una restauración con resina puede hacerse en una sola cita, mientras que una corona o incrustación puede requerir 2 o 3 visitas.
Conclusión
En definitiva, se puede arreglar una muela rota endodonciada es clave para conservar el diente y evitar complicaciones futuras.
Este procedimiento permite reforzar el diente desde el interior, restaurar su forma y devolverle la resistencia necesaria para soportar la masticación diaria.
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